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科室新闻
协和肝外科最新研究进展
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1、新的肝癌血清标记物GP73：可能改变肝癌早期诊断现状
上世纪七十年代，以汤钊猷院士为代表的老一辈医学家在世界上首先以大规模临床测试甲胎蛋白（AFP）作为早期诊断肝癌的主要手段，继之以早期肝癌的手术切除，为国内以至世界上在小肝癌治疗领域里做出了卓越的贡献。目前AFP已成为临床上最常用的、几乎是唯一的肝细胞肝癌的血清标记物。
由北京协和医院肝脏外科完成的临床GP73测定的大样本、多中心的研究，可能是我国和整个欧亚地区最先、最完整报道的一组工作。他们联合了国内最大的肿瘤研究所－医科院肿瘤研究所和国内高发病地区的江苏启东肿瘤研究所，利用标本库收集了一千八百多例标本。结果提示，GP73诊断临床肝癌的敏感性和特异性分别高达74%和94%，与同组患者监测到的AFP敏感性有较大提高，并且在乙肝病毒携带者身上GP73也有增高现象。同时，联合医科院基础研究所，对GP73和肿瘤的互相因果关系从转基因和细胞分子生物学层面进行了进一步的研究，发现GP73与肿瘤发生过程的可能机制。这项工作提示了在我国以乙肝为基础的肝癌患者中，GP73在今后的早期诊治和监测中的积极意义，可能成为临床上新型的肝癌血清学标记物。
北京协和医院肝脏外科的最新研究成果不但在临床病例上而且在基础研究上已在国际上处明确的领先地位。
本周四，毛一雷副教授将为您详细讲述GP73的故事。敬请期待！
2、肝癌术后早期复发的评估：协和数据
肝细胞肝癌（HCC）是一种预后较差的恶性肿瘤，术后复发是影响其预后的重要因素，通常认为肝癌术后复发的高峰时间在术后1年～2年，而在临床工作中我们发现实际的复发或亚临床复发时间要更早。
北京协和医院肝脏外科以卢欣副教授主要负责人的课题组通过前瞻性对照临床观察、应用更为敏感和成熟的DSA技术对肝癌根治性切除术后的病例进行逐月跟踪随诊近百例患者，发现与以往的研究结果有所不同：肝细胞肝癌术后复发的高峰时间在术后半年内，这部分复发肿瘤很可能在术前就已以某种形式存在。肿瘤多发性是导致肝癌术后早期复发的重要因素，对术前即已诊断多发肿瘤的病例术后随诊中要予以格外重视。DSA的优势不仅仅体现在肝癌术后复发早期诊断的敏感性上，还可以给予TACE等治疗、监测新生肿瘤、为进一步的积极治疗创造条件。
本周四，卢欣副教授将为您讲述肝癌早期复发的高发时间段、可能的机理，让您对肝癌的早期复发有一个崭新的认识。敬请期待！
