您当前的位置:首页文献进展 >

文献进展

Hepatology:两岁以下儿童接种甲肝疫苗有效期可达十年
源自:丁香园



根据美国肝病研究学会杂志八月刊发表的最新研究成果,两岁及两岁以下儿童接种甲肝疫苗有效期可高达至少十年。这项研究发现来自母体的甲肝抗体并不会降低儿童对疫苗的免疫反应。

世界卫生组织估计全球每年有140万人感染甲肝。甲肝病毒影响肝脏,通常高发于卫生状况较差的地区,通过食用甲肝病毒污染的不干净食物或水而感染。美国疾 控中心的数据显示,美国在过去20年里,甲肝患病量减少了90%,大约每年有20000例新增病例报道。专家认为这种减少得益于12个月至18个月大的儿 童常规接种甲肝疫苗。

根据论文的第一作者美国疾控中心流行病学专家Dr. Umid Sharapov和他的合作者所述,这是第一次评估两岁以下儿童接受两次剂量的灭活甲肝病毒疫苗十年内的有效性。此外,研究者还调查了儿童体内来自母体的甲肝抗体是否会影响疫苗的保护效果。

在得到父母们的同意后,研究者招募了一批婴儿作为研究对象,这些婴儿在6个月时都非常健康。这些婴儿的母亲接受了甲肝抗体的检测。197名婴儿和儿童被分 成3个年龄组:一组是年龄6至12个月;二组是年龄12至18个月;三组是年龄15至21个月。每组中婴儿带有来自母体抗体的情况都是随机分配的。甲肝抗 体水平在第1个月和第6个月时测量,其它检测在接受第二次剂量的甲肝疫苗后的第3个月、5个月、7个月和10个月时测量。

在接种甲肝疫苗第二针后的第一个月,所以组都显示了防御病毒的保护作用。在长达十年的跟踪研究中发现大部分儿童仍有这种保护作用。在第一组中,分别有7% 没有带天生的母体甲肝抗体的儿童和11%带有先天的母体甲肝抗体的儿童,没有保持疫苗的保护作用。此外,第三组中4%儿童天生甲肝抗体阴性而失去保护作 用。

Dr. Sharapov总结:“我们的研究说明12月以上儿童在首次接种两次剂量的灭活甲肝病毒疫苗后至少十年仍呈血清阳性,无论这些儿童体内是否有来自母体的 抗甲肝病毒抗体。”这些研究结果可以支持美国疾控中心要求美国所有12个月以上儿童接受甲肝疫苗的指导原则。作者指出以后有必要接受加强针以巩固疫苗的防 御作用。而且他们会继续跟进这些受试者的情况以观察初次接种免疫的保护情况。