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脂肪堆积,肝脏不堪受累
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 小张在市直机关工作多年,每日坚持骑自行车上下班。1年前因工作出色提升为部门主任,从此出入专车接送,各种应酬不断。结果从原先的“芦材棒”逐渐变为“将军肚”,可谓春风得意,体格健壮。

 然而,一个月前单位体检发现血清转氨酶偏高和轻度脂肪肝。家人朋友非常关心,让其好好休息,并劝其服用多种营养和保健品,可是事与愿违。因其自我感觉越来越差,整日疲惫乏力,总感右上腹胀痛,日前医院复查显示转氨酶较前更高,B超发现脂肪肝程度加剧伴肝脾肿大。为此他忧心忡忡,不知这究竟是为什么?

 目前在机关职员和白领阶层中,像小张这样因肥胖和饮酒过量导致的脂肪肝患者越来越多,大多数人因自我感觉良好,总认为脂肪肝充其量仅仅是一种亚健康状态,无需大惊小怪,根本不必去医院进一步诊治。事实上,脂肪肝是一种与不良生活行为密切相关的以肝脏脂肪堆积为特征的慢性疾病,通俗的说就是肝脏得了肥胖病,早期表现为单纯性脂肪肝,其后可通过脂肪性肝炎发生致命性的肝硬化和肝癌。

 近来由于饮食结构的西化和多坐少动的生活方式,以及酒精消耗量的增多,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。肥胖(特别是腰围增粗的内脏性肥胖)、短期内体重波动明显(无论是体重增加还是下降)、2型糖尿病、高脂血症(特别是甘油三酯增高)、高血压、长期过量饮酒、以及服用激素等特殊药物的个体特别易患脂肪肝,对于那些肥胖又大量饮酒的“绅士”而言则十有八九存在脂肪肝,其中一半以上的患者可能为严重危害健康的脂肪性肝炎。最近上海和重庆有关专家通过肝脏B超普查发现,普通成人脂肪肝的患病率接近20%,主要为与肥胖、糖尿病等多元代谢紊乱密切相关的非酒精性脂肪性肝病,而酒精性脂肪肝仅占5%~10%。对于小张这样的脂肪肝患者,如果及时通过“节制饮食、增加运动、减少饮酒”来改变生活方式,那么他的肝内脂肪堆积将会随着体重的下降、腰围的减少而改善。遗憾的是现在许多医师和群众总认为,转氨酶增高就是有传染性的病毒性肝炎,就需卧床休息和加强营养,结果越休息越胖,而越胖则肝脏脂肪堆积越明显、肝脏负担和肝脏损伤越重。事实上,对于当前日益增多的肥胖相关的脂肪性肝炎患者而言,需要的是锻炼而非休息,缺少的是粗粮蔬菜而非高脂肪高热量的精细食品和保健品。只有有效控制体重和腰围以及严格禁酒,才有可能减轻肝脏脂肪堆积,从而促进脂肪肝及其相关疾病的康复,最终还您一个健康的身体。当然,对于伴有肝功能损害的脂肪性肝炎患者,必须加用多烯磷脂酰胆碱(易善复)等保肝药物,以促进脂肪性肝炎的康复。此外,预防性使用易善复等保肝药物可避免减肥和降血脂药物治疗可能诱发的肝毒性,而易善复本身亦有一定的调整血脂的作用。

来源:《肝博士》