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健康不能等!丙肝合并治疗成功率高
源自:39健康


核心提示:肝脏的健康不能等!治疗丙肝,其实现行医保给付的每周长效型干扰素注射合并每日口服药物治疗,就有很好的效果,亚洲人因基因组成和病毒类型的关系,疗程约24至48周,治愈率可达8成。
 
丙肝治疗不要等!根据统计,慢性C型肝炎若不治疗,未来罹患肝癌风险是一般人的35倍,但临床却发现,许多丙肝患者因担心药物副作用,或认为治疗方式太麻烦,准备等待新药上市再治疗。不过,医师推估新药引入台湾且纳入健保,至少需等5至10年以上,患者不应拿健康当赌注筹码,应及早积极接受干扰素合并口服药物治疗,成功率可达8成。
 
丙肝不治疗 肝癌风险增35倍
 
台湾汐止国泰医院胃肠肝胆科主治医师许舒淳表示,现在丙肝带原的整体盛行率约4%至5%,其中台湾南部地区因早年卫生观念不佳,针孔和医疗器械重复使用的情况较多,丙肝带原比例可高达20%。虽然近年来台湾人的卫生观念有所进步,但时下年轻人流行刺青、穿戴耳环或舌环的行为,以及共用针头注射毒品和危险性行为,也都可能因血液接触而增加丙肝感染的风险。
 
丙肝初期没有明显症状,部分患者因急性丙肝发作,才出现疲倦、胃口差等症状,另有患者因黄疸症状产生,才惊觉自己有丙肝的问题。丙肝急性发作时若及时妥善治疗,普遍可以复原,但也有半数患者可能转变成慢性丙肝,若不持续治疗,会让肝脏笼罩在反覆发炎和结痂的恶性循环中,步入肝炎、肝硬化和肝癌的“肝病三部曲”宿命。
 
综合研究结果显示,若不积极治疗,慢性丙肝患者在15至20年后,有20%机率会恶化成肝硬化,甚至变成更严重的肝癌;而丙肝带原者若不治疗,罹患肝癌风险将是一般人的35倍。
 
丙肝治疗不能等!
 
现行干扰素注射+口服药治疗治愈率达8成
 
接受治疗是目前阻断丙肝发作的最佳办法之一,但多数患者因初期没有明显症状,认为生命没有立即性危险,或觉得目前的干扰素治疗需每星期跑一次医疗院所太麻烦,或担心治疗副作用太大而拒绝治疗,另有部分关注新药研发的患者,打算等待台湾引进新药后,再接受治疗。但这些想法和行为,却让医师看了直摇头。
 
许舒淳医师表示,美国最近核准使用的口服抗丙肝病毒疗法,需2种新药并用,连续吃3个月,虽然治愈率可达9成,但费用约新台币300万元。若要等待台湾引进,最快需等待1年,且需自行负担高额药价才能使用,如果想再等到健保纳入给付补助,估算至少还要再等上5至10年。
 
肝脏的健康不能等!治疗丙肝,其实现行医保给付的每周长效型干扰素注射合并每日口服药物治疗,就有很好的效果,亚洲人因基因组成和病毒类型的关系,疗程约24至48周,治愈率可达8成。至于部分患者,特别是年长者和免疫力差的人,治疗时较容易出现贫血、肌肉痠痛和类流感症状的副作用,也可和医师讨论调整药物剂量的可行性,以减少因副作用而中断治疗的憾事。
 
好心肝!丙肝患者应每半年追踪检查
 
许舒淳医师强调,丙肝患者越早接受治疗,治愈率越高。若发现自己罹患慢性丙肝或有丙肝家族史,除了每半年做一次抽血和超音波检查,追踪肝功能状况之外,平日也要保持规律作息、不熬夜,避免服用来路不明的药物或偏方,以保护肝脏健康。